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什么是心脏神经官能症

时间:2008-8-1 10:59:38  录入:shiyueqing  
  

什么是心脏神经官能症

   神经官能症常见已是不争的事实,尽管我们医生谨慎而较少诊断。神经官能症可表现为多种多样的躯体症状,如主要表现为胸闷、心悸、气急等心脏症状时则称之为心脏神经官能症,或简称为心脏神经症。

  心脏神经官能症可单独或伴随于心脏等疾病而出现:

1、经全面检查,患者并无器质性心脏病或其他脏器疾病,却持久或反复出现上述心脏症状。

2、患者虽有一般冠心病或其他心脏病,但却有严重心脏症状,显然难以用原有心脏病解释。

3、有心脏症状但并无心脏疾患,但患有中风、糖尿病或肿瘤等慢性病而使患者经常处于抑郁状态。

  我国某心脏病权威生前指出:心脏神经症常见,特别好发于原有心脏病的患者。

  临床常遇中年或中年以上病员,血压血脂稍高,心电图有轻度ST—T改变或运动试验阳性,如再较胖和血糖略高,不论有否症状,由于具备了几项冠心病危险因子和一些心电图改变,诊断冠心病也是顺理成章的。医学知识的普及和病人间的相互心理感应,皆知心脏是个极重要的器官,得知心脏病后,不少病人出现新的症状或原有症状加剧,最常见的是胸闷胸痛,经仔细分辨,其中大多并非是真正的心绞痛,往往有如下特点:

1、时间较长甚至整天闷痛,大叹气后可暂时缓解。少数为极短暂仅几秒钟的刺痛。

2、部位广泛多变,但以心光搏动处多见。

3、闷痛并不发生在劳力(如急步、上楼等)当时,而都发生于家务劳动等劳累之后。

4、胸闷部位都常有压痛并有其他情绪功能色彩。务必注意,冠心病人出现的胸闷胸痛并非就是心绞痛。我们重证据,更要重“口供”(症状诉述),不少人乃因长期抑郁焦虑伴发了心脏神经症。

  年轻女性反复发作的突然严重气急伴有胸闷,并无心肺等疾病依据,是心脏神经症单独呈现的常见类型之一。

  明白这些具有重要现实意义。

1、打破病人因焦虑抑郁加重症状的恶性循环,使之精神解放。

2、避免浪费大量不必要和对之无效的药物。至于久治不愈的心脏神经症,可请神经、精神科会诊。

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