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慢性浅表性胃炎与胃溃疡、胃癌的发病有何关系?

时间:2008-8-2 10:07:09  录入:shiyueqing  
  慢性浅表性胃炎与胃溃疡、胃癌的发病有何关系?
 
    (1)慢性浅表性胃炎胃溃疡发病的关系:浅表性胃炎胃溃疡在致病因素和发病机制方面存在着许多共同点,因而胃溃疡的发病与慢性浅表性胃炎有着不可避免的联系。目前大多数学者一般认为,慢性胃炎是溃疡病的发病因素之一。
 
    现已有大量证据可证实慢性胃炎可作为溃疡病发病因素:
 
    ①溃疡病几乎均伴有慢性胃炎,慢性溃疡周围均有慢性胃炎,十二指肠溃疡亦罕见不伴有慢性胃窦胃炎者;
 
    ②胃炎发病部位与胃溃疡好发部位相同,胃炎发病率与溃疡病发病率平行。70%胃溃疡分布于胃体、胃窦腺交界处。随着胃炎的蔓延、胃体腺区缩小,溃疡好发部位也随之上移,而易患高位胃溃疡;
 
    ③动物试验亦证实,患胃炎动物较无胃炎动物易患溃疡病;
 
    ④胃炎及溃疡病时,HP检出率较高,抗HP治疗可缓解胃炎症状及促进溃疡愈合,且能降低溃疡复发率。
 
   (2)慢性浅表性胃炎与胃癌发病的关系:慢性浅表性胃炎是成年人常见病,其随着病情的发展,可发生萎缩性胃炎,严重萎缩性胃炎常有低酸、无酸,并有广泛肠上皮化生,有些还合并有异型增生,与胃癌关系密切。1990年世界肠胃病学术大会报道慢性胃窦炎伴严重萎缩者,胃癌十年累计危险率4%30%,慢性胃体炎伴严重萎缩者1%9%,而正常胃粘膜者<1%。说明慢性胃炎,尤其是胃窦萎缩性胃炎与胃癌关系密切。
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